健康科普

半碗猪脚,竟要了他“半条命”

日期:2022-04-04 来源:重症监护室 分享到:


俗话说,“宁可疮流脓,不让嘴受穷”。尤其是节假日期间,亲朋好友齐聚一堂,美味珍馐一桌桌上,容易“控制不住自己的嘴”。这不,这位患者生生把自己“吃”进了ICU——

凌晨1点钟,医院重症医学科收住了一位36岁的男性肥胖病人。躺在病床上的他弯着腰捂着肚子,口中不停呻吟。心率、呼吸快,指脉氧下降,血压偏低,尿量减少,病情危重,生命体征极不平稳。ICU外的朋友说:“可能是猪脚吃坏了肚子”。原来,患者晚上和朋友们一起聚餐,本来已经吃得差不多了,最后又上了一盘红烧猪脚,面对“心头好”患者又吃了大半碗,不多时便出现了腹痛症状,但因尚可忍受便同朋友前往KTV唱歌,直至腹痛难忍才被送进医院。急诊查上腹部CT和淀粉酶均提示明显异常,以“重症急性胰腺炎”收住入ICU。

后来其妻子赶到医院,进一步解开真相:“他有脂肪肝几年了,血脂很高,也不减肥,每天还在外面吃喝!”原来患者是因高脂血症诱发了重症急性胰腺炎,检测血脂高达正常值12倍。鉴于患者已出现明显全身炎症反应综合征和多器官功能损害,紧急给予液体复苏、呼吸循环支持、血液净化、清除血脂等治疗。

近年来随着我国人民生活水平的提高和饮食习惯的改变,由高脂血症诱发的急性胰腺炎逐年增多,日益受到关注。据国外文献报道,高脂血症性急性胰腺炎约占全部急性胰腺炎的10%,在妊娠妇女急性胰腺炎中甚至高达50%。目前认为,高脂血症性急性胰腺炎的发生与血清胆固醇无关,而与甘油三酯密切相关。甘油三酯>11.3mmol/L,或甘油三酯虽为5.65~11.3mmol/L,如血清呈乳糜状的胰腺炎,亦称为高甘油三酯血症性急性胰腺炎;血清甘油三酯在1.7~5.65mmol/L范围的胰腺炎,则称为伴高甘油三酯血症性急性胰腺炎。近年国内统计结果显示,高脂血症已超过酒精成为急性胰腺炎的第二大病因 ,高脂血症性急性胰腺炎病因隐匿,易被误诊,易重症化、易复发,其对个人、家庭、社会造成了一定的危害,需引起大家的重视。

它是一种伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎,属于急性胰腺炎的特殊类型,病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占急性胰腺炎发病的10%~20%。其中,约70%~80%的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的。暴饮暴食后,因大量食糜进入十二指肠,或酒精刺激促胰液索和胆囊收缩素释放而使胰液分泌增加,进而引起乳头水肿和肝胰壶腹括约肌痉挛,最终导致重症急性胰腺炎的发生。


原本便患有胆道、胰腺疾病、肝脏疾病、高脂血症的病人,特别要提醒孕妈和产妇们,营养均衡、适当补充即可,切勿暴饮暴食,避免大量高脂饮食!

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